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老年干眼症是什么原因?

1、泪液分泌实验 正常为10-15mm,<10mm为低分泌,<5m为干眼。无眼部表面麻醉情况下,测试的是主泪腺的分泌功能;表麻后检查的是副泪腺的分泌功能(基础分泌),观察时间同为5min。

干眼症应该做哪些检查?

2、泪膜破裂时间 <10s为泪膜不稳定。

3、泪液蕨类实验 粘蛋白缺乏者,例如眼类天疱疮、Stevens-Johnson综合征,“蕨类”减少甚消失。

4、活检及印迹细胞学检查 干眼症患者结膜杯状细胞密度减低、细胞核浆比增大、上皮细胞鳞状化生,角膜上皮结膜化。通过计算结膜中杯状细胞密度,可间接评估问题严重程度。

5、荧光素染色 阳性代表角膜上皮缺损。还可以观察泪河的高度。

6、虎红染色 敏 感性高于荧光素染色,角、结膜失活细胞着染色为阳性细胞。

7、泪液溶菌酶含量 含量<1 200μg/ml,或溶菌区<21.5mm2,则提示干眼症。

8、泪液渗透压 干眼症和接触镜配戴者,泪液渗透压较正常人增加25mOsm/L,如大于312mOms/L,可诊断干眼症。此项具有特异性,有较高的早期诊断价值。

9、乳铁蛋白 69岁以前如低于1.04bg/ml,70岁以后如低于0.85mg/ml,则可诊断干眼症。

10、泪液除率检查 目的在于了解泪液除有无延。应用荧光光度测定法检查。  干眼症是一种常见的眼睛问题,一般对我们没多大伤害,但严重的话可能会导致失明,甚影响我们的生活质量。然而干眼症并不是年轻人的病,近些年很多的老年人出现了干眼症的症状。那么,导致老年人干眼症的原因是什么呢?

老年干眼症是什么原因?

老年干眼症的原因如下:

(1)泪腺分泌减少。其实,什么问题的发生都是有一定的因素在里面的,然而对干眼症的发病因素就是由于分泌泪水的“工厂”——泪腺,日“产量”减少导致双眼干涩。泪腺位于上眼皮内的外上方,虽然它在16小时(睡眠时除外)仅分泌泪液0.5-0.75毫升,但已可确保眼球表面湿润。人到40岁左右,泪腺分泌功能开始下降,以后,泪腺随年龄增长而逐渐退化、萎缩。60岁以后,1/5的老年人泪水分泌功能减退;80岁以后1/4的老年人则显然咸退。因此,伴随而来的就是老年人干眼症。泪腺退化萎缩,犹如人老了皮肤皱纹增多、出现白发等一样,属于生理现象。在医生指导下,老年妇女可口乙烯雌酚;男性可选用睾丸素,能收到一定的成效。局部滴人工泪液或珍珠明目液或凝胶制剂,可减轻自觉症状。但不宜频繁使用消炎眼药水,因为大部分眼药水中有防腐剂,对南膜(俗称黑眼珠)可产生损防,有时反而加重老年干眼症的症状。适当增加口服维生素A、B2、C、E等药,或多食富含有以上维生素的蔬菜或水果。

(2)眼部慢性炎症。这是导致老年干眼症的中药原因之一。什么问题如果不及时的治疗,也会发生其它问题的病变的,例如结膜炎、泪囊炎、睑结石、沙眼、眼外伤等。尤其是沙眼和眼化学伤,它们可引起睑结膜痕形成,由于痕组织将泪腺的排水管开口阻塞,泪水无法流出来,引起干眼症。这就需要从小预防沙眼传染,预防化学性眼外伤,一旦发生应及时治疗。此外,对眼部其他慢性炎症也要及时对症处理,切勿抱着无所谓的态度,否则步入老年后,它就会“惩罚”你。

(3)斯耶格兰综合征。这是女性老年干眼症的罪魁祸首之一。对这个类型的特征我们不是经常的见到,所以大家要特别的关注,主要表现在大多是以女性绝经期多见的。泪腺、唾液腺原发性萎缩为主的泪水分泌减少——干眼症,还伴有口腔干燥及类风湿性关节炎两种症状,原因尚不清楚,可能与内分泌功能紊乱或自身免疫性问题有关。可局部和全身中西医结合治疗,但效并不令人满意。

以上就是导致老年人干眼症的原因。希望通过上面的介绍,对大家预防老年干眼症有所帮助。

11、干眼仪或泪膜干涉成像仪 了解泪膜脂质层,干眼尤其LTD患者,可见泪膜脂质层异常,与标准图象比照,可推测干眼严重程度。

12、角膜地形图检查 了解角膜表面的规则性,干眼患者的角膜表面规则参数(表面规则指数和表面不对称指数)比正常人增高,且增高程度与干眼严重程度呈正相关。

13、血清学检查 了解自身抗体的,SS患者长见ANA抗体、类风湿因子等阳性。此项有利于免疫性问题所致干眼症的诊断。


发布时间:2021-11-04

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