近视眼，已经成为世界范围内最常见的眼部疾病，是全球关注的公共卫生问题。近视眼的成因复杂，至今为止仍然没有弄清楚其确切的机制。但是，这并不影响有一些方法能够控制近视增长的速度。下面深圳博爱眼科就介绍一些防控近视的方法。

　　近些年已经找到一些能够控制近视增长的方法，大概如下。

　　阿托品，角膜塑形镜，户外活动，双焦点眼镜，环戊通，渐变多焦点眼镜，棱镜+双焦点，周边离焦软镜，周边离焦框架，派仑西平，RGP，亲水软镜，欠矫的框架眼镜(控制效果部分先后)。

　　怎么去衡量近视的控制效果呢?

　　屈光度，也就是度数，结合青少年的视力跟踪档案，能够比较直观的反映眼睛整体屈光状态的变化。如果近视仅仅只是屈光度和视力的改变，并不足以获得如此高的关注度。青少年的近视，也是我们绝大多数人的近视都还伴随眼轴的增长。

　　眼轴的增长会随之增加各种并发症的几率，这是近视最讨厌的地方，也是近视防控的意义所在。

　　在不同的个体上，1mm眼轴的增长会带来100度到300度不等的近视屈光度的增加。虽然控制眼轴的增长是根本意义(控制近视并发症的风险)，但在不同的个体上整体屈光状态(近视的度数)和眼轴并不是完全等价的。

　　眼轴的控制效果显著的是阿托品和角膜塑形镜。

　　有两种方法无论是从眼轴还是屈光度上，效果都要比足矫的普通框架眼镜差：普通软性隐形眼镜和欠矫的普通框架。换句话说，如果以普通足矫的框架眼镜为基点，这两种方法近视的发展更快，相当于会加速近视的发展。

　　很多家长平时一直都和排斥自己的孩子戴眼镜，很多青少年间歇性佩戴(必要时和远距离用眼时戴)。还有的家长，误认为近视进展是眼镜的锅，戴的低(欠矫)就长的慢。甚至还有的不佩戴眼镜。这都是不正确，不科学的做法!

　　关于阿托品。浓度越高，不论是从眼轴还是屈光度变化，阿托品都是最好的选择。但是阿托品的副作用很明显：瞳孔变大、畏光、视近困难、过敏，浓度越高近视反弹越明显等。

　　单从眼轴来看，角膜塑形镜是除了阿托品外效果好的手段。

　　随着科普的深入，越来越多的家长对角膜塑形镜有了更深入的了解，越来越多的家长选择角膜塑形镜。这也是国内目前最好的近视控制手段。很多研究称角膜塑形镜控制近视的机制可能和周边远视性离焦相关，同时角膜塑形镜的适应群体有局限，很多厂家把周边离焦的设计做到软镜和框架眼镜上，便有了另外两种控制近视的产品：周边离焦软镜和框架眼镜。

　　相比于角膜塑形镜，周边离焦软镜的适应人群更广，舒适性也更高，也可以做到更高的度数，验配相对也要简单的多。但是，价格同样不便宜，按照角膜塑形镜的寿命来算，周边离焦软镜甚至比很多国产角膜塑形镜的价格都要高。而且目前的产品主要以水凝胶为主，透氧性没法和角膜塑形镜比。

　　周边离焦框架也是近几年各大厂推出的近视防控产品，效果没有阿托品、角膜塑形镜和周边离焦软镜明显，究竟有多少效果有待时间验证。但是对于角膜塑形镜和周边离焦软镜的非适应群体，周边离焦框架还是非常值得试一试的。

　　剩下的主流近视控制产品，恐怕就非渐进多焦点眼镜莫属了。

　　渐进多焦点初衷是为中老年群体设计的产品，期间认为近视形成和加深的机制中有调节的因素参与，同时有研究称对于近视防控有效果。但真实情况如何呢?

　　国内外研究均证明，渐进多焦点眼镜对近视的控制效果是有统计学意义但无临床意义。

　　还有的做近视控制的公司、品牌在推棱镜+双焦点。看近时有近反射三联动，通过看进减少集合反映达到减少调节，从而达到延缓近视进展是有研究、理论可循的。从图三中也能看出棱镜+双焦点对屈光度和眼周的控制都是有效果，但眼轴的控制效果没有阿托品、周边离焦隐形眼镜效果 明显(硬镜和软镜)。

　　目前国内做棱镜+双焦点的公司，其价格也是挺感人的，并不便宜，长期效果有待进一步观察。并不作为近视防控的第一选择。

　　对于非常排斥角膜塑形镜(包括有角膜塑形镜的佩戴禁忌症)、角膜塑形镜效果不明显或者将来同样排斥阿托品的群体，可以试试棱镜+双焦点。

　　近视防控方法千万种，对于每个个体，近视防控并不是单一有效的方法，而是多因素的结合。比如光学或药物控制，结合用眼的卫生和更多的户外活动。长期的坚持和多手段的结合才能最大程度达到近视防控的目的。